Циклический чередующийся узор - Cyclic alternating pattern

В циклический чередующийся узор (сокращенно КОЛПАЧОК) представляет собой образец двух длительных чередующихся электроэнцефалограмма (ЭЭГ) паттерны, которые возникают в спать, как описано Terzano и др. в 1985 г.[1] Это образец спонтанной корковой активности,[2] который продолжается и при отсутствии сенсорной стимуляции. Это реорганизация спящего мозга, вызванная изменением условий окружающей среды, и она характеризуется периодической аномальной электрокортикальной активностью, которая повторяется с частотой до одной минуты.[3] Считается «ЭЭГ-маркером нестабильного сна».[4] ВП не возникает во время REM. В Синдром Леннокса-Гасто, CAP модулирует возникновение клинических приступов и генерализованных эпилептических разрядов с помощью механизма контроля ворот.[5]

ВП является маркером нестабильности сна и обнаруживается во время сна с медленным движением глаз. CAP организован в последовательности последовательных циклов, состоящих из двух фаз, A и B. Фаза A включает в себя фазовые события, другими словами, не непрерывные. Подтипы фазы A CAP позволяют адаптировать текущие состояния к внутренним и внешним входам.[6] Фаза B относится к фоновому ритму во время ВП. Кроме того, ВБП включает мозговую деятельность и зависит от вегетативных и моторных функций. Взаимодействие между ВП и нейровегетативными колебаниями и моторными событиями определяет патофизиологию некоторых нарушений сна и влияние лекарств на постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) лечение (CPAP используется для лечения обструктивное апноэ во сне или OSA).[7]

ВП является маркером нестабильности NREM, а также «главными часами», которые сопровождают переходы между стадиями, поддерживаемые в фазах сна, что отмечается как в ЭЭГ, так и в вегетативных функциях посредством регулярных колебаний. ВП снижается при нарколепсии, множественной системной атрофии, в некоторых случаях приема лекарств, при лечении СРАР для ОАС и во время ночного восстановительного сна после длительного недосыпания.[6] Между ВП и возбуждением существует взаимосвязь, позволяющая регулировать бдительность во время сна. Если во время сна происходит сбой в этих отношениях, могут развиться нарушения сна.

Рехтшаффен и Калес разработали стандартные критерии определения стадии сна в 1968 году.[8] В 1992 году AASM определила возбуждение как маркер нарушения сна, который вреден для сна. Согласно Бозелли и др., В 1998 году было отмечено, что спонтанные возбуждения естественны во сне и усиливаются в течение жизни.[9]

Рекомендации

  1. ^ Terzano, M. G .; Mancia, D .; Salati, M. R .; Costani, G .; Декабрино, А .; Паррино, Л. (1985). «Циклический чередующийся паттерн как физиологический компонент нормального медленного сна». Спать. 8 (2): 137–145. Дои:10.1093 / сон / 8.2.137. ISSN  0161-8105. PMID  4012156.
  2. ^ Крыгер (2017). Принципы и практика медицины сна. Эльзевир. п. 1576. ISBN  9780323242882.
  3. ^ Паррино, Либорио; Грасси, Андреа; Милиоли, Джулия (ноябрь 2014 г.). «Циклический альтернированный узор в полисомнографии: что это такое и что это значит?». Текущее мнение в области легочной медицины. 20 (6): 533–541. Дои:10.1097 / MCP.0000000000000100. ISSN  1531-6971. PMID  25188718.
  4. ^ Паррино, Либорио; Ферри, Рафаэле; Бруни, Оливьеро; Терцано, Марио Г. (февраль 2012 г.). «Циклический чередующийся паттерн (ЦАП): маркер нестабильности сна». Отзывы о медицине сна. 16 (1): 27–45. Дои:10.1016 / j.smrv.2011.02.003. ISSN  1532-2955. PMID  21616693.
  5. ^ Eisensehr, I .; Parrino, L .; Ноахтар, S .; Smerieri, A .; Терцано, М. (2001-09-01). «Сон при синдроме Леннокса-Гасто: роль циклического переменного паттерна (ЦАП) в контроле над клиническими приступами и генерализованными полиспайками». Исследования эпилепсии. 46 (3): 241–250. Дои:10.1016 / S0920-1211 (01) 00280-7. ISSN  0920-1211. PMID  11518625.
  6. ^ а б Крыгер (2017). Принципы и практика медицины сна. Эльзевир. С. 1586–1587. ISBN  9780323242882.
  7. ^ «Циклический чередующийся узор». www.medlink.com. Получено 2018-11-08.
  8. ^ «Руководство по стандартизированной терминологии, методикам и системе оценки стадий сна людей. Редакторы Аллан Рехтшаффен и Энтони Кейлс. - Каталог NLM - NCBI». www.ncbi.nlm.nih.gov. Получено 2018-11-08.
  9. ^ Boselli, M .; Parrino, L .; Smerieri, A .; Терцано, М. Г. (1998-06-15). «Влияние возраста на возбуждение ЭЭГ при нормальном сне». Спать. 21 (4): 351–357. ISSN  0161-8105. PMID  9646379.