Хирургия плеча - Shoulder surgery

Хирургия плеча
МКБ-9-СМ81.80 -81.83, 81.23

Хирургия плеча средство лечения раненых плечи. Многие операции были разработаны для восстановления мышц, соединительной ткани или поврежденных суставов, которые могут возникнуть в результате травм плеча или чрезмерного перенапряжения.

Вывих плеча

А вывихнут плечо может быть обрабатывали с:

В некоторых случаях артроскопической операции недостаточно для исправления травмированного плеча. Когда плечо слишком часто вывихивается и изнашивается, шар и впадина не выстраиваются правильно. Гнездо изношено, и шар уже никогда не сядет в него. После множества вывихов плечевые кости начнут изнашиваться и откалываться. Когда это происходит, необходимо выполнить другую операцию.

Коракоид левой лопатки

Операция называется операцией Латарджета.[3] Процедура предполагает перенос коракоида[4] с прикрепленными мышцами к поврежденной области над передней частью гленоида.[5] Это заменяет отсутствующую кость, а перенесенная мышца также действует как дополнительная мышечная стойка, предотвращающая дальнейшие вывихи. Это открытая операция, требующая ночлега в больнице. Обычно восстановление занимает 4-6 месяцев.[6]

  • Реабилитация:

Выздоровление зависит от многих факторов

  • где находилась слеза
  • насколько это было тяжело
  • насколько хорошо было хирургическое вмешательство

Считается, что для того, чтобы верхняя губа снова прикрепилась к лопатке (лопатке), требуется не менее четырех-шести недель, и, вероятно, еще четыре-шесть недель, чтобы стать сильным. Верхняя губа представляет собой хрящевое кольцо на краю неглубокой впадины в лопатке, в которое обычно входит и вращается головка верхней кости руки.

После того, как верхняя губа заживет до края лопатки, напряжение должно постепенно увеличиваться, чтобы она могла набраться сил. Важно не повредить его повторно, пока он заживает. Количество движений и укрепление руки после операции также зависит от многих факторов, и именно хирург должен сообщить вам о ваших ограничениях и о том, как быстро прогрессировать.

Из-за различий в травмах и типах ремонта трудно предсказать, как скоро человек сможет вернуться к занятиям и спорту после ремонта. Вид спорта также важен, так как контактные виды спорта имеют больше шансов повредить восстановление верхней губы. Однако у подавляющего большинства пациентов после восстановления верхней губы полностью функционирует плечо, и большинство пациентов могут вернуться к своему прежнему уровню занятий спортом без каких-либо ограничений или с небольшими ограничениями. [[7]]

Хирургическое лечение плеча из-за потенциального тендинита двуглавой мышцы плеча или разрыва верхней губы, также известного как разрыв SLAP. Длинная головка двуглавой мышцы проходит через плечевой сустав и прикрепляется к верхней губе. Во время процедуры тенодеза двуглавой мышцы хирург отрезает сухожилие двуглавой мышцы от верхней губы и прикрепляет его к плечевой кости с помощью кнопок. Таким образом уменьшается давление на верхнюю губу, что значительно снижает боль. Эта операция выполняется для облегчения воспаления двуглавой мышцы и может быть проведена в соответствии с операцией по поводу поражения SLAP. Восстановление занимает примерно 4-8 месяцев в зависимости от человека и требует физиотерапии.

Разделенное плечо

А отделенное плечо можно лечить:

Грудино-ключичное разделение

Грудино-ключичное разделение можно лечить.

Тендинит, бурсит и импинджмент-синдром

В вращающая манжета может вызывать боль по-разному, включая тендинит, бурсит, кальцифицирующий тендинит, разрывы частичной толщины, разрывы полной толщины или механическое воздействие.[9]Тендинит, бурсит, и синдром соударения можно лечить с ремонт сухожилий и Процедура Мамфорда или же акромиопластика.[нужна цитата ]

Разрыв вращательной манжеты

А разрыв ротаторной манжеты можно лечить артроскопическим ремонтом вращающей манжеты плеча.

Перелом

Перелом плеча можно лечить с помощью открытая репозиция внутренняя фиксация (ИЛИ ЕСЛИ).

Артрит плеча (плечевого сустава)

Артрит плеча можно лечить с полным замена плеча,[10] гемиартропластика (половина замены), или обратный имплантат плеча (при артрите с большим разрывом вращательной манжеты плеча).

Артрит или остеолиз акромиально-ключичного сустава

Артрит или остеолиз акромиально-ключичного сустава можно лечить с помощью Процедура Мамфорда (открытый или артроскопический).

Лопаточное крыло

Лопаточное крыло из-за передняя зубчатая мышца (длинный грудной нерв ) паралич можно лечить большая передача грудной мышцы.

Лопаточное крыло из-за трапециевидная мышца (спинной добавочный нерв ) паралич можно лечить Процедура Эдена-Ланге.

Лопаточное крыло из-за фасциально-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия можно лечить с помощью скапулопексия или же лопаточно-грудной слияние.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Артроскопия», Википедия, 2020-02-24, получено 2020-03-25
  2. ^ "Плечевой прицел".
  3. ^ «Процедура Latarjet», Википедия, 2019-09-10, получено 2020-03-26
  4. ^ "Коракоидный процесс", Википедия, 2020-03-23, получено 2020-03-26
  5. ^ «Гленоидная полость», Википедия, 2020-02-13, получено 2020-03-26
  6. ^ "Процедуры Латарджета-Бристоу | ShoulderDoc". www.shoulderdoc.co.uk. Получено 2015-05-09.
  7. ^ http://www.hopkinsortho.org/labrum_tear.html
  8. ^ Smith, R.J .; Брайант, Р. Г. (1975). "Замещения металлов в карбоновой ангидразе: исследование зонда галогенид-иона". Сообщения о биохимических и биофизических исследованиях. 66 (4): 1281–6. Дои:10.1016 / 0006-291x (75) 90498-2. PMID  3.
  9. ^ «Боль в ротаторной манжете».
  10. ^ «Тотальное артропластика плеча». ОртоКонсалт. 2017-02-05.

внешняя ссылка