Теодор Бильрот - Theodor Billroth

Теодор Бильрот
Теодор-Бильрот-crop.jpg
Родился
Кристиан Альберт Теодор Бильрот

(1829-04-26)26 апреля 1829 г.
Bergen auf Rügen, Померания, Пруссия
Умер6 февраля 1894 г.(1894-02-06) (64 года)
Опатия, Австрийское побережье, Австро-Венгрия
ОбразованиеУниверситет Грайфсвальда, Геттингенский университет, Берлинский университет
ИзвестенОтец-основатель современной абдоминальной хирургии
Первый успешный гастрэктомия для рак желудка
Применение научных методов к музыкальности
Медицинская карьера
ПрофессияВрач хирург
УчрежденияХирургическая больница и клиника, Цюрих
Цюрихский университет
Allgemeine Krankenhaus
Венский университет
Суб-специальностиАбдоминальная хирургия
Теодор Бильрот Операционный от Адальберт Селигманн

Кристиан Альберт Теодор Бильрот (26 апреля 1829 г. - 6 февраля 1894 г.) Австрийский врач хирург и музыкант-любитель.

Как хирурга его обычно считают отцом-основателем современного абдоминальная хирургия. Как музыкант он был близким другом и доверенным лицом Иоганнес Брамс, ведущий меценат венской музыкальной сцены и один из первых, кто предпринял попытку научного анализа музыкальности.

ранняя жизнь и образование

Бильрот родился в Bergen auf Rügen в Королевство Пруссия, сын пастора. Его отец умер от туберкулез когда Бильроту было пять лет. Он учился в школе в Грайфсвальд где он получил свой Abitur в 1848 году. Бильрот был равнодушным учеником и больше времени уделял игре на фортепиано, чем учебе. Разрываясь между карьерой музыканта или врача, он подчинился желанию матери и поступил в Университет Грайфсвальда изучать медицину, но весь первый семестр посвятил изучению музыки; Профессор Вильгельм Баум однако взял его с собой в Гёттинген, и его медицинская карьера была исправлена. Затем он последовал за профессором Баумом на Геттингенский университет и защитил докторскую диссертацию в Университет Фредерика Уильяма из Берлин в 1852 г. Вместе с Рудольф Вагнер (1805–1864) и Георг Мейснер (1829–1905) Бильрот отправился в Триест изучить торпедная рыба.[1]

Карьера в хирургии

С 1853 по 1860 год Бильрот был помощником Бернхард фон Лангенбек Хирургическая клиника при Шарите в Берлине.[2] Там его также отправили в ученики Карл Лангенбух. В 1860 году Бильрот принял предложение Цюрихский университет стать заведующим кафедрой клинической хирургии, став директором хирургической больницы и клиники в Цюрихе. Начало его карьеры в Швейцарии было бесперспективным: в течение первого семестра преподавания у него было всего десять студентов, и он сам сказал, что дохода, полученного им от частной практики, было недостаточно для оплаты утренней чашки кофе.[2] Однако его репутация быстро росла; Бильрот был заразительной личностью, привлекая в свои ряды как студентов, так и стажеров-хирургов. Его любили ученики, и он был эффективным учителем как в бакалавриате, так и в аспирантуре. Студенты стекались на его лекции, и при сотрудничестве энергичных коллег он смог вывести медицинский факультет Цюриха на видное место среди немецкоязычных школ всего за несколько лет.[2]

В Цюрихе Бильрот издал свой классический учебник. Die allgemeine chirurgische Pathologie und Therapie (Общая хирургическая патология и терапия) (1863 г.). В то же время он представил концепцию аудитов, публикуя все результаты, хорошие и плохие, что автоматически привело к честному обсуждению заболеваемости, смертности и методик, что привело к улучшению отбора пациентов.

Он был назначен профессором хирургии в Венский университет в 1867 г. - преемник Франца Шу; там он практиковал хирургию в качестве начальника Второй хирургической клиники Allgemeine Krankenhaus (Венская больница общего профиля).[3] Хотя он заложил основу своей славы в Цюрихе, именно в Вене, большом и более заметном театре, он зарекомендовал себя как сила, которой он был в хирургическом мире.[2] Речь, которую он произнес в 1875 году, протестуя против притока студентов-медиков-евреев, считается одним из первых событий в развитии политического антисемитизма в Вене.[4]

Во время франко-прусской войны Бильрот отлично поработал в военном госпитале в Мангейме и Вайссенбурге, лечил множество ужасных травм на поле боя с помощью агрессивных и амбициозных операций; он воплотил свой опыт военной хирургии в Хирургические письма из Мангейма и Вайссенбурга. Он был так впечатлен ужасами войны, что впоследствии стал ярым сторонником мира. 3 декабря 1891 г. он выступил с речью о помощи раненым на войне, которая произвела глубокую сенсацию и привела к тому, что законодательные палаты Австрии проголосовали за предоставление адекватных средств помощи раненым.[3]

Он не ограничился только хирургическим вмешательством и провел обширное исследование недуга, от которого страдали многие хирургические пациенты в то время: раневой лихорадки.[3][2] Его трактат о раневой болезни, Untersuchungen über die Vegetationsformen von Coccobacteria septica (1874; «Исследования растительных форм Coccobacteria septica») Пришел к выводу, что причина была бактериальной; Бильрот быстро использовал антисептик техники в его хирургической практике, и количество хирургических больных, страдающих раневой лихорадкой, значительно уменьшилось. Когда угроза смертельных хирургических инфекций снизилась благодаря его работе и другим, Бильрот переключил свое внимание на хирургию и новаторскую область изменения или удаления органов, которые ранее считались недоступными.[2]

Один из первых последователей "белое пальто " (как показано в Картина Селигмана 1890 года ),[5] Бильрот непосредственно отвечал за ряд важных достижений в хирургии; в 1872 г. он первым провел эзофагэктомия, удаляя часть пищевода и соединяя оставшиеся части вместе. В 1873 г. он исполнил первую ларингэктомия, полностью иссекая злокачественную гортань.[6][7] Он был первым хирургом, который удалил рак прямой кишки, и к 1876 году он провел 33 такие операции. К 1881 году Бильрот сделал операцию на кишечнике почти обычным явлением. Но его самое известное достижение, несомненно, первое успешное гастрэктомия для рак желудка.[8] 29 января 1881 года, после многих злополучных попыток, Бильрот провел первую успешную резекцию антральной карциномы Терезе Хеллер, которая прожила почти 4 месяца и умерла от метастазов в печень. Он выполнил эту операцию, закрывая большую часть кривизны желудка и анатомируя меньшую кривизну двенадцатиперстной кишки, в ходе операции, которая до сих пор известна как Бильрот I.[8]

Литературная деятельность Бильрота была широко распространена, общее количество опубликованных книг и статей, автором которых он являлся, составило около ста сорока. Он сотрудничал с Франц фон Пита на Учебник общей и специальной хирургии (1882 г.). Для этого Бильрот внес раздел о скрофулезе и туберкулезе, травмах и заболеваниях груди, инструментах и ​​операциях, ожогах, обморожениях и т. Д.[9]

Бильрот передал свой неугомонный интеллектуальный дух многочисленным выдающимся ученикам, создав «Школу Бильрота» последователей. Казалось, что ни один аспект его профессии не ускользнул от его пристального внимания, будь то исследования, преподавание, администрация или уход. Он не только мог сказать что-то ценное о каждом, но и часто следил за тем, чтобы его идеи воплощались в конкретную реальность. Во всех сферах, на которые он стремился повлиять, он руководствовался верой в единство науки и искусства, а также уверенностью в своей способности добиться изменений.[10]

Бильрот сыграл важную роль в создании первой современной школы мысли в хирургия. У него были радикальные идеи о хирургическом обучении, он выступал за длительное хирургическое ученичество по завершении медицинских исследований, состоящее из предварительной работы в больницах с последующими операциями на трупах и подопытных животных.[1] За этим последует 2-3 года ассистента в хирургическом отделении с изучением хирургической литературы и приобретением передовых практических навыков. Среди его учеников были такие светила, как Александр фон Винивартер, Ян Микулич-Радецки и Джон Б. Мерфи. Уильям Холстед пионер хирургии место жительства На программу большое влияние оказали собственные методы хирургического образования Бильрота.[1]

Музыка

Бильрот был талантливым пианистом и скрипачом-любителем. Во время своего пребывания в Цюрихе он регулярно играл струнный квартет с профессиональными музыкантами, такими как Теодор Киршнер и Фридрих Гегар. В 1865 году он впервые встретил Брамса, когда начинающий композитор и пианист играл Роберт Шуман Концерт для фортепиано с оркестром и собственные произведения в Цюрихе. После того, как Бильрот переехал в Вену в 1867 году, они стали близкими друзьями и делились многими музыкальными открытиями. Брамс часто посылал Бильроту свои оригинальные рукописи, чтобы узнать его мнение перед публикацией, а Бильрот участвовал в качестве музыканта в пробных репетициях многих камерных сочинений Брамса перед их первыми выступлениями. Брамс посвятил Бильроту свои первые два струнных квартета Opus 51.

Бильрот и Брамс вместе с резким и влиятельным венским музыкальным критиком Эдуард Ханслик, составили ядро ​​музыкальных консерваторов, выступавших против нововведений Рихард Вагнер и Ференц Лист. В конфликте, известном как Война романтиков Бильрот поддерживал Брамса, но всегда был справедлив и взвешен в своих комментариях. «Вагнер действительно был очень талантливым во многих направлениях», - писал он в 1888 году.[11]

Бильрот начал эссе под названием "Wer ist musikalisch?" («Кто такой музыкальный?»), Посмертно опубликованную Хэнсликом. Это была одна из первых попыток применить научные методы к музыкальности. В эссе Бильрот выделяет различные типы забавности (тональная глухота, ритм-глухота и гармония-глухота), которые предполагают некоторые из различных когнитивных навыков, участвующих в восприятии музыки. Бильрот умер в Опатия, Австро-Венгрия, прежде чем он смог завершить исследование.

Превосходный как в своем призвании, так и в своем призвание Бильрот никогда не рассматривал науку и музыку как конфликтующие. Напротив, он считал, что эти двое дополняют друг друга. «Это одна из поверхностностей нашего времени - видеть в науке и в искусстве две противоположности», - написал он в письме. «Воображение - мать обоих».[12]

Почести

В 1887 году Бильрот стал членом Австрийской Herrenhaus, "палата лордов ";[13] эта награда редко награждается медицинскими работниками. В 1888 году Теодор Бильрот был избран членом Немецкой академии наук Леопольдина.[14]

Сноски

  1. ^ а б c Кази, РА; Питер, RE (2004). «Кристиан Альберт Теодор Бильрот: мастер хирургии» (PDF). Журнал последипломной медицины. 50 (1): 82–3. PMID  15048012.
  2. ^ а б c d е ж "Теодор Бильрот, доктор медицины, профессор клинической хирургии Венского университета". Британский медицинский журнал. 1 (1728): 335–336. 1894-01-01. Дои:10.1136 / bmj.1.1728.335. JSTOR  20227454. S2CID  219999642.
  3. ^ а б c Чисхолм, Хью, изд. (1911). "Бильрот, Альберт Кристиан Теодор". Британская энциклопедия. 3 (11-е изд.). Издательство Кембриджского университета.
  4. ^ Беллер, Стивен (1989). Вена и евреи, 1867-1938: история культуры. Кембридж: Издательство Кембриджского университета. С. 34, 167. ISBN  0-521-35180-4.
  5. ^ Харди, Сьюзен; Коронес, Энтони (2015). «Одеты, чтобы лечить: изменяющаяся семиотика хирургической одежды». Теория моды. 20: 1–23. Дои:10.1080 / 1362704X.2015.1077653. S2CID  193121532.
  6. ^ Гуссенбауэр, Карл (1874). "Über die erste durch Th. Billroth am ausgeführte Kehlkopf-Extirpation und die Anwendung eines künstlichen Kehlkopfes". Archiv für Klinische Chirurgie. 17: 343–356.
  7. ^ Стелл, П. М. (апрель 1975 г.). «Первая ларингэктомия». Журнал ларингологии и отологии. 89 (4): 353–358. Дои:10.1017 / S0022215100080488. ISSN  0022-2151. PMID  1092780.
  8. ^ а б Weil, Peter H .; Бухбергер, Роберт (1999-07-01). «От Бильрота до PCV: век желудочной хирургии». Всемирный журнал хирургии. 23 (7): 736–742. Дои:10.1007 / PL00012379. ISSN  0364-2313. PMID  10390597. S2CID  23609368.
  9. ^ «Бильрот». Британский медицинский журнал. 1 (3357): 851–852. 1925-01-01. Дои:10.1136 / bmj.1.3357.847. JSTOR  25445076. S2CID  220015423.
  10. ^ Розы, Дэниел Ф. (1989-01-01). «Обзор хирурга-хирурга: Теодор Бильрот 1829–1894, Том 3». Журнал истории медицины и смежных наук. 44 (2): 251–253. Дои:10.1093 / jhmas / 44.2.251. JSTOR  24633109.
  11. ^ Письмо, написанное 3 сентября 1888 года, переведенное Дороти Шуллиан и Максом Шеном, Музыка и медицина (1948) Нью-Йорк, Генри Шуман, Inc.
  12. ^ Письмо к Любке, цитируется в Сандерман, Ф.В. (1937). "Теодор Бильрот в роли музыканта". Бюллетень медицинской библиотечной ассоциации. 25 (4): 209–20. ЧВК  233819. PMID  16016309.
  13. ^ «Популярная наука». Bonnier Corporation. Июль 1894 г.
  14. ^ "Mitgliederverzeichnis".

дальнейшее чтение

внешние ссылки